天麻有平肝熄風止痙之功，被譽為“治風之神藥”，臨床多用于頭痛眩暈、肢體麻木、小兒驚風、癲癇、抽搐、破傷風等癥。但是，很多人將其作為一種“補藥”長期服用，結果出現頭暈、惡心、胸悶、浮腫、皮膚丘疹等不良反應。因此，在使用天麻及其制品時時應注意以下幾個方面。
1、凡津液衰少，表現為眩暈、頭痛、舌干口燥、咽干、大便干結等，均須慎用天麻。
2、天麻入湯藥時不宜久煎。天麻的主要成分為天麻苷，遇熱極易揮發，因此，天麻最好先用少量清水潤透，待軟化后切成薄片，晾干或曬干研末，用煎好的湯藥沖服，或用開水沖泡。每日用量為3-9克。
3、重視配伍服用?！侗静菅芰x》中有“天麻須別藥相佐使，然后見其功”的記述，故古今醫家很少單味使用天麻，而是根據不同病證組方用藥，如半夏白術天麻湯、天麻鉤藤飲、天麻丸等。
4、用天麻制劑時，如出現頭暈、胸悶氣促、惡心嘔吐、心慌、呼吸加快、皮膚瘙癢等不適時，應立即停藥，癥狀嚴重者應及時就醫。
5、即使針對肝陽上亢、痰阻經絡等實證，使用天麻也要詳審病情，把握病機，隨證加減，方能取得良好的治療效果。
其實，對天麻的副作用和使用禁忌，古人早有認識，如《本草綱目》云：“久服天麻，遍身發出紅丹。”清代名醫張璐在《本經逢原》中指出：“天麻性雖不燥，畢竟風劑，若血虛無風、火炎頭痛、口干便閉者，不可妄用。”因此，不論將天麻作為藥用還是食用，都應先從小劑量開始，如果沒有出現不良反應，再適當增加劑量，但不可超過天麻中毒劑量40克/次。
