7月8日上午,一次跨越2000公里的視頻連線,在中山大學附屬第六醫院會議室進行?!斑B線”的另一端,是該院放射診斷科對口支援的云南省鳳慶縣紅塘村。在山菌大量萌發的時節,為提高當地村民對食用野生菌中毒事件的警惕,中山六院專門組織相關??漆t生,與紅塘村村委會視頻連線,面向村民開展一次線上健康科普活動。
野生菌中毒嚴重可致命通過兩地視頻連線,中山六院藥學部主任藥師黎小妍講解了《野生菌的中毒機制與藥物治療》,腫瘤中心放療科陳海洋醫師分享了《誤食有毒野生菌的診斷與治療》。
據了解,每年5月-9月份氣候溫熱、雨水集中,是云南山菌大量萌發的季節。菌類鮮美,是當地居民的特色食材之一,村民多喜歡自采、食用、售賣山菌。云南山菌上市的季節,也是野生菌中毒的高發時期。
據公開數據顯示,2010年-2020年期間,全國共報告了10036起食源性蘑菇中毒事件。西南地區是發生中毒、導致疾病和死亡最多的地區,共有蘑菇中毒事件6062起,導致24444人患病,454人死亡。在廣東,每年因誤食野生毒蘑菇而中毒的事件也時有發生。
黎小妍介紹,食用野生菌中毒,輕癥的表現為全身無力、惡心、嘔吐、腹痛等不適,重癥患者可有醉酒感、步態蹣跚,乃至出現幻覺、意識不清,導致昏迷、休克等。中毒的嚴重程度與患者食用蘑菇量多少、個體對毒素的反應有所不同。而對于野生菌中毒,目前沒有特效藥,只能予對癥支持治療,包括催吐、洗胃、導瀉、補液等。
陳海洋表示,野生菌中毒根據作用靶標器官分為7種類型:急性肝損害型、急性腎衰竭型、胃腸炎型、神經精神型、溶血型、橫紋肌溶解型和光敏皮炎型。嚴重中毒者死亡率高,教訓慘痛,應引起重視。
“勿采、勿食不明野生菌!”
野生菌中毒事件屢有發生,為何民眾對野外采菌食菌依然熱衷?陳海洋認為,新鮮菌類味道鮮美,許多人追求“口?!?,喜歡嘗鮮,云南當地也有這樣的習慣。但很多人對有毒菌類并不具備識別能力,民間流傳的鑒別“土方法”也并不靠譜,很可能會誤采誤食有毒的野生菌。加上當地醫療水平較低,發生中毒后難以及時送醫,釀成了許多悲劇。
黎小妍指出,野生菌類品種繁多,單憑外觀、顏色很難判斷是否有毒。民間認為的“丑的蘑菇無毒”,“蘑菇跟大蒜、大米、銀器、瓷片等一起煮,這些東西顏色沒有變黑就無毒”,“長在潮濕處或家畜糞便上的蘑菇有毒,長在松樹下等清潔地方的蘑菇無毒”等等,都是錯誤的認識?!安徊?、不食、不買、不賣不認識的野生蘑菇,才是預防和控制毒蘑菇中毒的關鍵!”
遠程醫療更好服務民眾
此次視頻連線,紅塘村的數十位村民在村委會現場聆聽了健康講座。紅塘村委人員表示,他們會將廣州專家提供的相關資料和宣教視頻,發給全村村民,讓大家都來學習,防范蘑菇中毒事件發生。
中山大學附屬第六醫院影像醫學中心黨支部書記劉廣健介紹,近年來,醫院放射診斷科對口支援云南省鳳慶縣進行相關醫療衛生建設,派出醫生駐點開展技術幫扶,幫助規范影像醫學臨床診療,發展胃腸磁共振檢查等先進技術。同時,定期舉辦健康講座活動,進一步提高當地群眾的健康意識。利用遠程設備開展多頻次的線上義診、健康講座和遠程會診,隨著互聯網醫院服務上線,云南的村民還能通過視頻、音頻向廣州的專家問診,為偏遠地區就醫提供更多便利。
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野生菌中毒急救要點
馬上就醫:食用蘑菇后如果身體發生不適,應立即停止進食,即刻就醫;一起食用過蘑菇的人,無論是否有中毒的癥狀,也應一同就醫;
大量飲水:如果中毒者是輕度癥狀,可多次飲入300ml-500ml溫水或者生理鹽水,水溫以接近體溫為宜;
催吐:可使用物理催吐或藥物催吐。中毒者出現昏迷則不宜進行人為催吐,以免引起窒息;注意孕婦慎用催吐;
留樣:妥善保存殘留的蘑菇等食品,以便醫務人員盡快確定中毒原因和對癥治療。